适应人群
语言理解力差(无法对话交流、以模仿他人语言为主)、掌握词汇量少,语言简单缺少变化或对他人的语言缺乏理解
训练方法
一对一教学,利用多感官刺激带动儿童认知理解能力发展
理解能力差的这部分孤独症儿童,他们的语言中并不缺少词汇,但是这些词汇绝大多数是消极的、无内容的,只是一些语音的空壳。因此培养理解性的语言,建立正确的概念应是这部分儿童语言训练的第二个目标。理解性语言的建立过程,也是概念建立的过程。正确概念的建立又能更好地促使其理解性语言的发展。概念是由词来代表的,它是思维的基本形式,反映客观事物的一般的本质的特征。在认识过程中,把所感觉到的共同特点抽出来,加以概括,就形成概念。比如从各种车辆、船只和飞机中抽出它们是用于运输的这一共同特点,就概括出了“交通工具”这一抽象的概念。
(一)怎样帮助自闭症儿童发展理解性语言,建立正确的概念。
积累词汇,理解每个词的意义。
我们可以通过实物、图卡、照片、演示这些直观的手段让儿童了解每个词所代表的意义,同时也积累直观的感性经验。比如教水果类的词汇,应把该教的水果一一呈现给儿童,通过用眼睛看,用手摸触,用鼻子闻,用嘴尝这些手段使儿童获得关于这种水果的丰富的感性经验并以同样的方法教会儿童去辨别不同的水果。
“变式”教学。
所谓“变式”教学就是在教儿童一个概念时,要把同一概念呈现的不同形态告诉儿童,以便他能去区别、辨别出事物非本质的特征,而抓住事物的本质属性。例如教“杯子”这个概念,就要一一教给儿童去认识不同颜色、不同形状、不同材料的各式各样的杯子,然后逐渐的去掉非本质的属性(颜色、形状、材料),最后抽出杯子是盛饮料或其他液体的器具这一本质属性,使儿童知道:凡是用来盛饮料或其他液体的圆柱状或下部略细的器具都可以叫做杯子。在建立杯子这个概念的过程中,儿童也大大地丰富了他关于杯子的理解性词汇。同时抽象思维能力也得到发展。
分类训练
分类训练就是根据物品的特点把相同的东西归成一类,这是帮助儿童通过认物品学词汇来锻炼抽象概括能力的一个非常重要的训练。我们可以这么去做:首先指导者告诉儿童:“和XX放在一起。”比如指导者指着一辆玩具车,告诉儿童把它放在一推玩具车中去。指导者通过问儿童来引入,把东西归类(一类或更多的类)。比如指导者问:“这是什么?”儿童:“鞋”。指导者问:“我们用它干什么?”儿童:“穿”,指导者:“这些是我们穿的东西。”指导者:“再拿一双鞋看看。”指导者还可以问哪些东西是吃的,哪些东西是穿的,哪些东西是乘坐的这类问题,让儿童把东西归成几类。先从把物品归为较具体的群体做起,然后逐渐教会儿童把东西归类为更加抽象的群体。比如先认识归类各类动物:狗类、猫类、鱼类。。。,然后再提升归类为动物这个大概念。
(二)帮助孤独症儿童发展功能性语言
所谓“功能性语言”是指孤独症儿童在他实际生活的环境中真正需要的、有用的、在适当的时候用得着,而且会用的那些语言。功能性语言不只是有声音,还包括其他无声语言的沟通方法。最初的功能性语言应包括以下内容:
1、表达自我需要的语言(要,我要,,,我想,,,,);
2、一般交往的礼貌语言(你好,谢谢,再见等);
3、描述一般事务的语言(这是XX,这是干什么用的等);
4、回答社会问题的语言(姓名、年龄、住址等);
5、简单动词的使用;
6、描述自我状态的语言(我看见XX,我有XX;我渴了,我饿了等);
7、对不知道的问题回答不知道;
8、呼名征求别人意见,请求别人帮助的语言(XX,我可以,,,吗?帮帮忙,帮帮我,XX,帮帮我)。
尽快地帮助孤独症儿童发展功能性语言是改善他们语言行为的根本手段。只有这样用实际有用的语言去代替那些刻板、重复无意义的语言才能一步步引导孤独症儿童朝着正常的方向发展。
(三)怎样帮助孤独症儿童发展功能性语言
1、培养动机。年龄大或者能力较好的孩子,指导者要不断地把正在做或将要做的事情告诉他,如说:“去超市买面包”,让他知道我们正在做的事,并学习如何表达。以后就要利用熟悉的情境给他提表达要求。对小年龄、能力较差的孩子则帮他把他想要的事用口语表达出来。比如他想喝水,在带他去拿水时,告诉他“我要喝水”或“我们去拿水”并用手势做辅助表达。慢慢培养他用简单的词语作表达。孤独症儿童的语言训练要非常生活化,出门时,在家时,看到人时,做事时都要教他说话,并鼓励儿童主动表达,越有机会表达的儿童语言发展就越好。
2、注意方法。在“一对一”教学,要由两个人一起教,一个扮演指导者的角色,一个扮演让孩子模仿的对象,构成一种正常的交往模式,不能一人扮演提问者及答话者两种角色。
从练习回答各种问题来学习表达。下面是几个例子:
1、能以自己的名字来称呼自己。
方法:1)指导者与儿童一起站在镜子面前,指着儿童在镜中的影像,重复说出儿童的名字。2)协助儿童指着镜子中的影像,问:“这是谁?”另一个指导者示范回答:“这是XX”。3)向儿童重复提问,儿童以下列形式回答:“这是XX”(可说出儿童名字的第一个字作提示)。4)若儿童尝试说出“走,走路”或发出其他近似的声音,立即奖励他;5)若儿童未能回答,指导者则代儿童回答,并要求儿童模仿说出答案一次;6)重复以上步骤,并逐渐减少提示及协助,再练习说其他图片中的动作。
提示:1、提问前的过度、引导很重要,练习一开始,并不直接提问,而是以描述实物、图片的形式把答案说出来并作强调,然后才练习回答。
2、要有实物、照片、图片这些可视性强的材料。
3、一般步骤为:示范(多次)-》协助(各种提示;嘴形、开头的音。。。)-》尝试回答-》奖励-》自动说出。学习评估说话有没有达到目的。
这方面的练习就是通过设计情境,然后让儿童学习怎样根据听话人的反应来调整自己的反应。如儿童说:“爸爸,我们去玩好不好?”也许他说话的声音小,问得不清楚,或者没有看着爸爸说,他爸爸便故意装成没有反应。这时,妈妈则在旁边教他,爸爸没听清楚,再大声讲一遍。让他知道爸爸的反应表示没有听清楚,没有达到目的,需要再重复。通过多种形式的练习让儿童掌握如何恰当运用语言的技能。
(四)矫正刻板、重复语言
发展功能性的语言,建立起正确的沟通模式是矫正孤独症儿童刻板、重复语言的根本办法。但是,我们仍应该重视如何消退刻板、重复语言。矫正刻板,重复语的策略
如果总是重复广告词与天气预报,则在相当一段时间使他没有机会再听到这些内容。
一遍一遍地重复短语或问题,最好的办法是不去理睬重复的短语,而去鼓励口头表达新的想法,或用别的事情来转移他的注意。
如果总是鹦鹉学舌似地模仿他人言语,则应教他如何表达。把正确的语句告诉他,并反复练习,直到掌握了为止。比如你问他:“家在哪里?”儿童也重复“家在哪里?”你就订一个计划来帮助他学会回答别人的提问。如果确实不会回答的问题,要教他说“不知道”。